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长治论坛:抗幽门螺杆菌?审方前您需要知道这七点!

05-04 健康

作者:汪少甫

单元:湖北荆州市公安县中医医院

泉源:药评中央

(转载需先授权,不得修改图片)

提到幽门螺杆菌,想必人人都耳熟能详......

但作为药师的我最关注的是:幽门螺杆菌检测阳性就需要治疗?现在推荐的治疗方案有哪些?青霉素过敏或有四环素禁忌患者治疗方案又该怎么选?治疗方案中的克拉霉素是通俗制剂照样缓释制剂?服药顺序有何讲求?疗程多长?

对于幽门螺杆菌您最关注的又是什么?您以为下面抗幽门螺杆菌处方合理吗?

处方一:

处方二

上述处方中药物规格:

阿莫西林胶囊0.25g/粒、甲硝唑片0.2g/片、奥美拉唑肠溶胶囊20mg/粒、克拉霉素缓释片0.5g/片、胶体果胶铋胶囊50mg/粒、左氧氟沙星片0.1g/片。

1、幽门螺杆菌检测阳性患者都需要治疗吗?

Hp胃炎作为一种熏染性疾病,似乎所有Hp阳性者均有需要治疗。

但应该看到,现在我国Hp熏染率仍高达50%左右,熏染人口基数重大;且随着Hp耐药率的上升,根除已很不容易。以是自动筛查所有Hp阳性者并举行治疗并不现实。

故现阶段仍然需要根除Hp指征(如表1),以便自动对获益较大的个体举行Hp检测和治疗。

表1:幽门螺杆菌根除指征

2、现在推荐的根除幽门螺杆菌的方案是什么?

由于我国H.pylori对克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星(氟喹诺酮类)的耐药率呈上升趋势,但对阿莫西林、四环素和呋喃唑酮的耐药率仍很低

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